Manejo de la inestabilidad acromioclavicular crónica

Luis Gerardo Natera-Cisneros; Juan Sarasquete-Reiriz

Vol. 22. Fasc. 1. Núm. 52. Abril 2015

10.1016/j.reaca.2015.06.008

Recibido: 29 enero 2015

Aceptado: 17 junio 2015

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Artículo / Artículo de Revisión

Manejo de la inestabilidad acromioclavicular crónica

Management of chronic acromioclavicular joint instability

Luis Gerardo Natera Cisneros

Juan Sarasquete Reiriz

Rev Esp Artrosc Cir Articul 2015;22:38-48

Resumen:

La articulación acromioclavicular representa el vínculo entre la clavícula y la escápula necesario para que se produzca una dinámica funcional sincronizada. La inestabilidad acromioclavicular crónica supone la producción de cambios en la orientación anatómica de la escápula, situación que condiciona alteraciones en la trayectoria cinemática de los grupos musculares que se pueden traducir finalmente en dolor crónico. Se han descrito una serie de estrategias quirúrgicas para el tratamiento de los pacientes con inestabilidad acromioclavicular crónica sintomática. El abanico de posibilidades contempla técnicas anatómicas y no anatómicas, cirugía abierta y cirugía asistida por artroscopia, injertos biológicos y plastias sintéticas. En el manejo quirúrgico de la inestabilidad acromioclavicular crónica de debe contemplar la reconstrucción de los ligamentos rotos, ya que se acepta que después de 3 semanas de producida la lesión dichas estructuras carecen de potencial de cicatrización.

En el presente artículo se presenta una revisión de la literatura en cuanto al manejo de la inestabilidad acromioclavicular crónica.

Abstract:

The acromioclavicular joint represents the link between the clavicle and the scapula, responsible for the synchronized dynamics of the shoulder girdle. Chronic acromioclavicular joint instability involves the occurrence of changes in the anatomical orientation of the scapula, a situation that leads to changes in muscle kinematics that could result in chronic pain. Several surgical strategies for the management of patients with chronic and symptomatic acromioclavicular joint instability have been described. The range of possibilities includes anatomical and non-anatomical techniques, open and arthroscopy-assisted surgery, and biological and synthetic grafts. Surgical management of chronic acromioclavicular joint instability should involve the reconstruction of the torn ligaments, as it is accepted that after 3 weeks from the injury, these structures lack healing potential.

This paper describes a review of the literature as regards to the management of chronic acromioclavicular instability.

Palabras clave:

Inestabilidad acromioclavicular crónica

Tratamiento asistido por artroscopia

Dispositivo coracoclavicular no rígido

Reconstrucción coracoclavicular anatómica

Diskinesia escapular

Keywords:

Chronic acromioclavicular joint instability

Arthroscopically assisted management

Coracoclavicular non-rigid device

Anatomical coracoclavicular reconstruction

Scapular dyskinesis

Portada REACA Vol. 22. Fasc. 1. Núm. 52. Abril 2015

Información del artículo

Publicado en:

Revista Española de Artroscopia y Cirugía Articular

Número:

Vol. 22. Fasc. 1. Núm. 52. Abril 2015

DOI:

10.1016/j.reaca.2015.06.008

Número ISSN impreso:

2386-3129 (es)

Número ISSN online:

2443-9754 (es)

Referencia impresa:

Rev Esp Artrosc Cir Articul 2015;22:38-48

Recibido:

29 enero 2015

Aceptado:

17 junio 2015

Cita bibliográfica

Natera Cisneros LG, Sarasquete Reiriz J. Manejo de la inestabilidad acromioclavicular crónica. Rev Esp Artrosc Cir Articul 2015;22:38-48. doi: 10.1016/j.reaca.2015.06.008

Autores

Luis Gerardo Natera Cisneros

Departamento de Ortopedia y Traumatología. Hospital General de Granollers. Barcelona
Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Universitat Autònoma de Barcelona, Barcelona, Catalunya, Spain
Hospital General de Catalunya, Sant Cugat del Vallés, Catalunya, Spain

Juan Sarasquete Reiriz

Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología. Hospital de la Santa Creu i Sant Pau. Universitat Autònoma de Barcelona

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