Reparación artroscópica de las roturas del manguito rotador

La reparación artroscópica de los trastornos del manguito rotador es un procedimiento técnicamente exigente pero exitoso. Las claves para un buen resultado son la combinación de una indicación adecuada, una buena técnica y un estricto protocolo de rehabilitación. El manejo terapéutico de las lesiones debe ser evaluado teniendo en cuenta las consideraciones personales, anatómicas y biológicas.

Durante el procedimiento artroscópico el primer paso es identificar el patrón de la lesión y definir la estrategia para su reparación. Tras esto el cirujano debe preparar la huella de la inserción del manguito y usar una técnica de reparación que mejore el contacto tendón-hueso. Es fundamental conseguir una reparación libre de tensión, con liberaciones de tendón si fuese necesario.

En el postoperatorio es esencial un protocolo que proteja la reparación tendinosa y a su vez evite la rigidez.

Abstract:

Arthroscopic repair of rotator cuff disorders is a technically demanding, but successful procedure. The main keys to success are a combination of proper indication, good technique, and an adequate rehabilitation protocol. The tears should be evaluated for reparability, taking into account personal, anatomical, and biological considerations.

The first step in an arthroscopic procedure should be to identify the tear pattern and define the repair strategy. The surgeon should then carefully prepare the rotator cuff footprint and use a repair technique that improves tendon-bone contact. It is essential to obtain a tension-free repair with tendon releases if necessary.

After surgery a protocol designed to protect the healing tendon without causing stiffness is essential.

Palabras clave:

Manguito rotador

Reparación

Artroscopia

Keywords:

Rotator cuff

Repair

Arthroscopy

Portada REACA Vol. 21. Fasc. 2. Núm. 51. Diciembre 2014

Información del artículo

Publicado en:

Revista Española de Artroscopia y Cirugía Articular

Número:

Vol. 21. Fasc. 2. Núm. 51. Diciembre 2014

DOI:

10.1016/j.reaca.2014.12.004

Número ISSN impreso:

2386-3129 (es)

Número ISSN online:

2443-9754 (es)

Referencia impresa:

Rev Esp Artrosc Cir Articul 2014;21:109-19

Recibido:

20 octubre 2014

Aceptado:

16 diciembre 2014

Cita bibliográfica

Pérez Expósito R, Sastre Solsona S, Cuéllar Gutiérrez R, Ruiz Ibán MA, García Navlet M, Ávila Lafuente JL, Díaz Heredia J, Sánchez Alepuz E. Reparación artroscópica de las roturas del manguito rotador. Rev Esp Artrosc Cir Articul 2014;21:109-19. doi: 10.1016/j.reaca.2014.12.004

Autores

Roque Pérez Expósito

Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, España

Sergi Sastre Solsona

Unidad de Cirugía de la Rodilla. Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología. Hospital Clínico Universitario de Barcelona
Unidad de Oncología del Aparato Locomotor. Instituto Clínico del Aparato Locomotor. Hospital Clínico Universitario de Barcelona

Ricardo Cuéllar Gutiérrez

Hospital Policlínica Gipuzkoa. Grupo Quirón Salud. Donostia/San Sebastián
Instituto Vasco de Cirugía Ortopédica-Traumatología (IVCOT). Policlínica Gipuzkoa Quirón-Salud. Donostia-San Sebastián, Gipuzkoa
Director de la Revista Española de Artroscopia y Cirugía Articular (REACA)

Miguel Ángel Ruiz Ibán

Cirugía Ortopédica y Traumatología. Unidad de Hombro y Codo. Hospital Universitario Ramón y Cajal. Madrid
Director de REACA

Miguel García Navlet

Sección de Traumatología, Unidad de patología de hombro y codo, Hospital ASEPEYO, Coslada, Madrid, España
Unidad de Hombro y Codo. +QTrauma. Hospital Beata María Ana. Madrid

José Luis Ávila Lafuente

Unidad de Cirugía de Hombro y Codo. Servicio de Traumatología. Hospital MAZ. Zaragoza

Jorge Díaz Heredia

Cirugía Ortopédica y Traumatología. Unidad de Hombro y Codo. Hospital Universitario Ramón y Cajal. Madrid
Clínica La Antigua. Guadalajara
Editor asociado de REACA

Eduardo Sánchez Alepuz

Servicio de Ortopedia y Traumatología. Hospital IMED. Valencia

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