Artrodesis de la primera articulación metatarsofalángica con grapas de memoria de 20 mm

Iván Robert-Calvet; Daniel Poggio-Cano; Jordi Asunción-Márquez; Pedro Hortu

Vol. 22. Núm. 2. Noviembre 2008

(sin asignar)

Recibido: 19 de junio de 2008

Aceptado: noviembre de 2008

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Artículo / Originales

Artrodesis de la primera articulación metatarsofalángica con grapas de memoria de 20 mm

First metatarsophalangeal arthrodesis with 20 mm memory compression staples

Iván Robert Calvet

Daniel Poggio Cano

Jordi Asunción Márquez

Pedro Hortua

Pablo Fernández de Retana

Rev Pie Tobillo. 2008;22(2):85-91

Resumen:

Introducción: existen diversas patologías del antepié que pueden precisar de la artrodesis de la articulación metatarso-falángica del hallux. Para conseguir la fusión de esta articulación se han descrito múltiples técnicas con buenos resultados.

Método: se realizó un estudio prospectivo de 36 pacientes (36 pies) a los que se les practicó una artrodesis de la 1.ª articulación metatarsofalángica utilizando, como sistema de fijación, dos grapas de memoria de 20 mm, en dos planos.

Resultados: se presentan los resultados, con un seguimiento mínimo de 12 meses. La puntuación media preoperatoria según la escala hallux-metatarso-falángica- interfalángica de la AOFAS fue de 38,1 puntos en comparación con la media postoperatoria, de 83,4. La exploración radiológica postoperatoria mostró un ángulo medio de hallux valgus de 10,7º, y una media de 9,8º en el ángulo del primer espacio intermetatarsiano. El ángulo de dorsiflexión media postoperatoria fue de 25,6º. En 34 de los 36 casos, se consiguió la correcta fusión de la 1.ª articulación metatarso-falángica con un tiempo medio de fusión de 14 semanas. En 2 casos no se consiguió la consolidación, y en 1 de ellos fue precisa la retirada del material. La satisfacción de los pacientes fue excelente en 34 de los pacientes (34 pies), lo que representa el 94% del total.

Conclusión: la artrodesis de la 1.ª articulación metatarso-falángica del hallux con grapas de memoria de 20 mm proporciona buenos resultados clínicos, comparables con los resultados publicados de otras técnicas.

Abstract:

Background: various techniques are reported for first metatarsophalangeal joint arthrodesis, with high fusion rates.

Methods: we conducted a prospective study of 36 feet (36 patients) with advanced clinical conditions requiring a hallux MTP fusion. All patients underwent first metatarsophalangeal joint arthrodesis using two 20 mm memory compression staples to achieve compression at the fusion site.

Results: short-term results with a minimum followup of 12 months are presented. The mean preoperative score of the AOFAS hallux-metatarsophalangeal-interphalangeal score was 38.1 points compared with a mean postoperative score of 83.4. The postoperative radiographic assessment showed a mean hallux valgus angle of 10.7 degrees and a mean 1-2 intermetatarsal angle of 9.8 degrees. The mean postoperative dorsiflexion angle was 25.6 degrees. In 34 of 36 feet, the first metatarsophalangeal joint fused successfully, with a mean time of union of 14 weeks. We observed 2 cases of no union, with removal of the material in 1 case. Postoperative patient satisfaction was excellent in 34 feet (94%).

Conclusions: these results show that arthrodesis of the first metatarsophalangeal joint with 20 mm memory compression staples has a high percentage of successful outcomes, similar to results reported from other techniques.

Palabras clave:

Primera articulación metatarso-falángica

Artrodesis

Grapas de compresión con memoria

Deformidades del antepié

Hallux

Keywords:

First metatarsophalangeal joint

Arthrodesis

Memory compression staples

Forefoot deformities

Hallux

Información del artículo

Publicado en:

Revista del Pie y Tobillo

Número:

Vol. 22. Núm. 2. Noviembre 2008

DOI:

(sin asignar)

Número ISSN impreso:

1697-2198

Número ISSN online:

2173-2949

Referencia impresa:

Rev Pie Tobillo. 2008;22(2):85-91

Recibido:

19 de junio de 2008

Aceptado:

noviembre de 2008

Cita bibliográfica

Robert Calvet I, Poggio Cano D, Asunción Márquez J, Hortua P, Fernández de Retana P. Artrodesis de la primera articulación metatarsofalángica con grapas de memoria de 20 mm. Rev Pie Tobillo. 2008;22(2):85-91. doi: (sin asignar)

Autores

Iván Robert Calvet

Unidad de Pie y Tobillo. Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología. ICEMEQ. Hospital Clínic de Barcelona. Universitat de Barcelona

Daniel Poggio Cano

Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología. Unidad de Cirugía de Pie y Tobillo. Hospital Clínic i Provincial. Barcelona
Institut Clínic de l'Aparell Locomotor (ICAL)

Jordi Asunción Márquez

Unidad de Cirugía del Pie. Hospital Mútua de Terrassa. Barcelona
Departamento de Cirugía Ortopédica y Traumatología. Unidad de Cirugía de Pie y Tobillo. Hospital Clínic i Provincial. Barcelona
iFoot-Foot & Ankle Institut
Clínica Tres Torres. Barcelona

Pedro Hortua

Unidad de Pie y Tobillo. Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología. ICEMEQ. Hospital Clínic de Barcelona. Universitat de Barcelona

Pablo Fernández de Retana

Hospital de la Santa Creu i Sant Pau. Barcelona
Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología. Unidad de Cirugía de Pie y Tobillo. Hospital Clínic i Provincial. Barcelona
Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología. Hospital Sant Rafael. Barcelona
Unidad Pie y Tobillo. Hospital General de Catalunya. Sant Cugat del Vallès. Barcelona
Institut Clínic de l'Aparell Locomotor (ICAL)

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