Evaluación del transportador más adecuado para el aporte de células troncales mesenquimales a una lesión meniscal. Estudio experimental en conejos

Introducción: el menisco es una parte esencial de la rodilla. Las lesiones en la zona central avascular no se curan con facilidad, lo que obliga a resecar el menisco con secuelas a largo plazo. Las células troncales mesenquimales derivadas de tejido adiposo (CTM) son eficaces en la reparación de tejidos como la piel, el hueso o el cartílago. Estudios preliminares han demostrado que las CTM tienen efecto reparador en la zona avascular del menisco. A nivel experimental, se han utilizado multitud de medios para situar CTM en una lesión meniscal.

Objetivo: el objetivo de este estudio es comparar la eficacia del plasma rico en plaquetas (PRP) y el gel de fibrina como transportadores de CTM a una lesión meniscal.

Material y métodos: se usó un modelo experimental de lesión aguda en zona avascular del menisco de conejo. Se analizó si la adición de CTM disueltas en un gel de fibrina (Tissucol^®) o en PRP facilita la reparación de la lesión. También se analizaron las cualidades en su manejo y la reproducibilidad de su aplicación en la sutura meniscal.

Conclusiones: con los dos transportadores se obtuvieron tasas de reparación similares, con tasas de curación del 50% (diferencias estadísticamente significativas con el grupo control, p = 0,018), pero no entre ambos transportadores (p = 0,72). Sin embargo, el Tissucol^® permitía una técnica de implantación más sencilla y reproducible.

Abstract:

Introduction: the meniscus is an essential part of the knee. Lesions in the central avascular zone are not easily repaired forcing resect the meniscus with long-term sequelae. Mesenchymal stem cells derived from adipose tissue (ASC) are effective in repairing tissues such as skin, bone or cartilage. Preliminary studies have shown that ASC have remedial effect in the avascular zone of the meniscus. Variety of carriers have been used for locating ASC in meniscal injury.

Objective: the objective of this study is to compare platelet rich plasma and a fibrin gel as carriers for delivery of the ASC in a meniscal lesion.

Material and methods: we used an experimental model of acute injury to the avascular zone in the rabbit meniscus. We analyzed whether the addition of ASC dissolved in a fibrin gel (Tissucol^®) vs. platelet rich plasma (PRP) facilitates the repair of the lesion. We also analyzed the handling qualities and reproducibility of its application in meniscal suture

Conclusions: we could observe that both carriers obtained a 50% success repair rates, statistically significant difference with control group (p = 0,018) but not between the two carriers (p = 0,72), however Tissucol® offered a more simple and reproducible technique.

Palabras clave:

Transportadores

Células trocales mesenquimales

Plasma rico en plaquetas

Gel de fibrina

Keywords:

Carriers

Mesenchymal stem cells derived from adipose tissue (ASC)

Platelet rich plasma (PRP)

Fibrin glue

Información del artículo

Publicado en:

Revista Española de Artroscopia y Cirugía Articular

Número:

Vol. 20. Fasc. 2. Núm. 49. Octubre 2013

DOI:

DOI: (sin asignar)

Número ISSN impreso:

2386-3129 (es)

Número ISSN online:

2443-9754 (es)

Referencia impresa:

Cuad Artroscop. 2013;20(2):24-30

Recibido:

Octubre 2013

Aceptado:

Octubre 2013

Cita bibliográfica

Díaz Heredia J, Ruiz Ibán MA, Gómez Santos H, González Lizán F, Alonso Martín D, García Arraz M. Evaluación del transportador más adecuado para el aporte de células troncales mesenquimales a una lesión meniscal. Estudio experimental en conejos. Cuad Artroscop. 2013;20(2):24-30. doi: DOI: (sin asignar)

Autores

Jorge Díaz Heredia

Cirugía Ortopédica y Traumatología. Unidad de Hombro y Codo. Hospital Universitario Ramón y Cajal. Madrid
Clínica La Antigua. Guadalajara
Editor asociado de REACA

Miguel Ángel Ruiz Ibán

Cirugía Ortopédica y Traumatología. Unidad de Hombro y Codo. Hospital Universitario Ramón y Cajal. Madrid
Director de REACA

H. Gómez Santos

Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología. Hospital Universitario Ramón y Cajal. Madrid

F. González Lizán

Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología. Hospital Universitario Ramón y Cajal. Madrid

D. Alonso Martín

Laboratorio de Terapia Celular. Hospital Universitario La Paz-IdiPAZ. Madrid

M. García Arraz

Departamento de Cirugía y Terapia Celular. Hospital Universitario La Paz-IdiPAZ. Madrid

Beca concedida por la Asociación Española de Artroscopia en 2012 para la financiación de este estudio experimental

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