Osteotomía en scarf para el tratamiento del hallux valgus

Patricia Parra-Téllez; Eduardo López-Gavito; Jesús Vázquez-Escamilla; León Moscona-Mishy

Vol. 23. Núm. 1. Mayo 2009

(sin asignar)

Recibido: 23 de febrero de 2009

Aceptado: mayo de 2009

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Artículo / Originales

Osteotomía en scarf para el tratamiento del hallux valgus

Scarf osteotomy for the management of hallux valgus

Patricia Parra Téllez

Eduardo López Gavito

Jesús Vázquez Escamilla

León Moscona Mishy

Rev Pie Tobillo. 2009;23(1):35-9

Resumen:

Objetivos: demostrar que la osteotomía en scarf para la cirugía del hallux valgus corrige el metatarso primo varo y precisar sus indicaciones.

Material y métodos: estudio longitudinal, ambispectivo, en el periodo 2005-2007, de pacientes con hallux valgus y metatarso primo varo, con un análisis estadístico de la prueba “t” de Student, para comparar los valores preoperatorio y postoperatorios de la escala de la AOFAS.

Resultados: se realizaron 23 osteotomías en scarf en 14 pacientes; 9 en forma bilateral; la edad promedio fue de 45 años; sexo: 13 mujeres (92,8%) y 1 hombre (7,2%). De las 23 osteotomías en scarf, 20 pies evolucionaron bien (86,95%), 2 pies presentaron recidiva de la deformidad (8,6%), y 1 pie, artrosis de la articulación metatarso-falángica (4,3%). La escala de la AOFAS aumentó de forma significativa de 40,65 a 82,26 (p < 0,0001).

Conclusiones: la osteotomía en scarf es un procedimiento seguro y capaz de corregir los componentes esenciales del Conclusions:y los parámetros radiográficos habituales, siempre y cuando las indicaciones sean precisas, como la inestabilidad cúneometatarsal, rigidez articular y alteraciones del retropié, ya que condicionan recidiva de la deformidad del hallux valgus. Tiene una curva de aprendizaje elevada, pero es posible realizarla.

Abstract:

Objetive: to demonstrate that the scarf osteotomy in the management of hallux valgus corrects metatarsus primo varus, as well as to define its indications.

Material and methods: longitudinal ambispective study of patients with hallux valgus and metatarsus primo varus operated between 2005 and 2007; statistical analysis using the Student t-test applied to the preand postsurgical AOFAS score.

Results: over the study period 23 scarf osteotomies were performed in 14 patients (bilateral in 9 cases) with a mean age of 45 years; 13 patients (92.8%) were female and one (7.2%) was male. Twenty feet (86.95%) evidenced good results; the hallux valgus deformity recurred in 2 (8.6%), and one (4.3%) developed metatarsophalangeal joint osteoarthritis. Overall, the AOFAS score showed a significant improvement, from 40.65 to 82.26 (p<0.0001).

Conclusions: the scarf osteotomy is a safe procedure and is able to correct the essential components and usual X-ray parameters of hallux valgus, provided the indications are correct and precise, such as cuneo-metatarsal instability, articular rigidity (osteoarthritis) or hindfoot derangements, as these changes are conditionants of hallux valgus deformity recurrence. The procedure has a considerable learning curve, but it is quite possible.

Palabras clave:

Osteotomía en Scarf

Hallux valgus

Metatarso primo varo

Keywords:

Scarf Osteotomy

Hallux valgus

Metatarsus primo varus

Información del artículo

Publicado en:

Revista del Pie y Tobillo

Número:

Vol. 23. Núm. 1. Mayo 2009

DOI:

(sin asignar)

Número ISSN impreso:

1697-2198

Número ISSN online:

2173-2949

Referencia impresa:

Rev Pie Tobillo. 2009;23(1):35-9

Recibido:

23 de febrero de 2009

Aceptado:

mayo de 2009

Cita bibliográfica

Parra Téllez P, López Gavito E, Vázquez Escamilla J, Moscona Mishy L. Osteotomía en scarf para el tratamiento del hallux valgus. Rev Pie Tobillo. 2009;23(1):35-9. doi: (sin asignar)

Autores

Patricia Parra Téllez

Servicio de Deformidades Neuromusculares y Patología del Pie. Centro Nacional de Rehabilitación. Instituto de Ortopedia. Ciudad de México. México

Eduardo López Gavito

Servicio de Deformidades Neuromusculares y Patología del Pie. Centro Nacional de Rehabilitación. Instituto de Ortopedia. Ciudad de México. México

Jesús Vázquez Escamilla

Servicio de Deformidades Neuromusculares y Patología del Pie. Centro Nacional de Rehabilitación. Instituto de Ortopedia. Ciudad de México. México

León Moscona Mishy

Servicio de Deformidades Neuromusculares y Patología del Pie. Centro Nacional de Rehabilitación. Instituto de Ortopedia. Ciudad de México. México

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