Tratamiento de los defectos de cobertura de pie

Francisco Javier García-Bernal; Paloma Zayas-Pinedo; Javier Regalado-Bilbao; Carlos Jul-Vazquez

Vol. 30. Núm. 2. Julio-Diciembre 2016

10.1016/j.rptob.2016.04.001

Recibido: 03 febrero 2016

Aceptado: 05 abril 2016

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Artículo / Tema de actualización

Tratamiento de los defectos de cobertura de pie

Management of soft tissue defects of the foot

Francisco Javier García Bernal

Paloma Zayas Pinedo

Javier Regalado Bilbao

Carlos Jul Vazquez

Jesús Terrones Garzón

Revista del Pie y Tobillo 2016;30:63-70

Resumen:

Objetivo

Los autores muestran su experiencia en el manejo de defectos de cobertura en el pie de origen postraumático, describiéndose distintas opciones quirúrgicas.

Material y método

Los defectos postraumáticos precisan de un desbridamiento quirúrgico precoz y agresivo, seguidos de una cobertura adecuada con tejido vascularizado, con el objetivo de preservar los tejidos expuestos y su función. La elección de la técnica de cobertura dependerá de la localización de cada defecto.

Resultados

Los defectos dorsales se reconstruirán con técnicas que aporten piel delgada, que permita la excursión de los tendones extensores. Para los defectos plantares buscaremos coberturas estables que soporten la carga y los movimientos de cizallamiento durante la marcha. En ambos casos es prioritario que el volumen de tejido aportado no sea excesivo, de modo que no suponga un inconveniente a la hora de calzarse.

Conclusiones

Existen múltiples colgajos para la cobertura de estos defectos en el pie. No obstante, es fundamental orientar la elección de la técnica a cubrir necesidades funcionales del pie.

Abstract:

Objective

This article aims to show the author's experience in the management of soft tissue defects of the foot.

Material and methods

Post-traumatic defects require an early and aggressive surgical debridement, followed by a good coverage with a well vascularised tissue in order to preserve the underneath structures and their function. The choice of the technique will depend on the location of the defect.

Results

Dorsal defects should be managed using techniques that provide a thin layer of skin that allows the extensor tendons gliding. On the other side, the plantar defects need a coverage able to support load and shearing movements while walking. In both cases it is paramount that the added volume allows the patient to put footwear on without discomfort.

Conclusions

There are plenty of flaps useful to cover these kind of defects, but it is mandatory that the technique is adapted to the functional requirements of the foot.

Palabras clave:

Cobertura de pie

Colgajo

Microcirugía

Keywords:

Foot reconstruction

Flap

Microsurgery

Portada RPT Vol. 30. Núm. 2. Julio-Diciembre 2016

Información del artículo

Publicado en:

Revista del Pie y Tobillo

Número:

Vol. 30. Núm. 2. Julio-Diciembre 2016

DOI:

10.1016/j.rptob.2016.04.001

Número ISSN impreso:

1697-2198

Número ISSN online:

2173-2949

Referencia impresa:

Revista del Pie y Tobillo 2016;30:63-70

Recibido:

03 febrero 2016

Aceptado:

05 abril 2016

Cita bibliográfica

García Bernal FJ, Zayas Pinedo P, Regalado Bilbao J, Jul Vazquez C, Terrones Garzón J. Tratamiento de los defectos de cobertura de pie. Revista del Pie y Tobillo 2016;30:63-70. doi: 10.1016/j.rptob.2016.04.001

Autores

Francisco Javier García Bernal

Cirugía Plástica, Instituto Regalado y Bernal de Cirugía Plástica y de la Mano, Bilbao, España Cirugía Plástica, Hospital Universitario de Basurto, Bilbao, España

Paloma Zayas Pinedo

Cirugía Plástica, Instituto Regalado y Bernal de Cirugía Plástica y de la Mano, Bilbao, España Cirugía Plástica, Hospital Universitario de Basurto, Bilbao, España

Javier Regalado Bilbao

Cirugía Plástica, Instituto Regalado y Bernal de Cirugía Plástica y de la Mano, Bilbao, España

Carlos Jul Vazquez

Cirugía Plástica, Hospital Universitario de Basurto, Bilbao, España

Jesús Terrones Garzón

Cirugía Plástica, Hospital Universitario de Basurto, Bilbao, España

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