La artroplastia de la primera articulación metatarsofalángica ¿es actualmente una alternativa fiable a la artrodesis?

Xavier Martín-Oliva; Juan Manuel Ríos-Ruh; Alejandro Santamaría-Fumas

Vol. 29. Núm. 2. Julio-Diciembre 2015

10.1016/j.rptob.2015.11.006

Recibido: 08 noviembre 2015

Aceptado: 27 noviembre 2015

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Artículo / Tema de actualización

La artroplastia de la primera articulación metatarsofalángica ¿es actualmente una alternativa fiable a la artrodesis?

Is first metatarsal phalangeal arthroplasty a reliable alternative to fusion?

Xavier Martín Oliva

Juan Manuel Ríos Ruh

Alejandro Santamaría Fumas

Revista del Pie y Tobillo 2015;29:67-70

Resumen:

El hallux rigidus (HR) es una de las patologías degenerativas que puede afectar al pie con cierta frecuencia. Dentro de los hallazgos clínicos propios de esta patología podríamos indicar el dolor y la disminución del balance articular de la articulación metatarsofalángica del hallux.

Aunque la artrodesis está posicionada como tratamiento de elección para estadios avanzados, gracias al mayor grado de exigencia de los pacientes y a los avances técnicos de los últimos años, existe un número de colegas que defienden el uso de la prótesis en esta articulación. Aun así, no hay estudios prospectivos, aleatorizados, que comparen la satisfacción del paciente y los resultados clínicos de las diferentes formas de tratamiento de esta afección, la segunda más común del hallux.

El objetivo de nuestro trabajo es hacer una revisión bibliográfica de los últimos 15años para valorar qué papel puede desempeñar la artroplastia protésica en el HR severo.

A día de hoy, la artrodesis sigue siendo el tratamiento gold standard, más seguro y predecible para resolver el HR en estadios avanzados, con resultados funcionales muy aceptables y un número de complicaciones y reintervenciones sensiblemente más bajo que con la prótesis.

Abstract:

Hallux rigidus is one of the degenerative diseases that can affect the foot with relative frequency. Within the clinical findings of this disease are local pain and reduced joint balance of the metatarsophalangeal joint of the hallux.

Although fusion is ranked as the treatment of choice for advanced stages, thanks to patients greater demand and technical advances in recent years, a number of colleagues are going for the use of replacement on this joint. There is still no prospective, randomized studies, comparing patient satisfaction and clinical outcomes of different ways of treating this pathology.

The aim of our work is to make a literature review of the past 15 years to assess that role of the prosthetic arthroplasty in severe hallux rigidus.

Today, arthrodesis remains, a more secure and predictable way to treat the hallux rigidus in advanced stages, with very acceptable functional results and a fewer number of complications and reoperations.

Palabras clave:

Artrodesis

Artroplastia

Hallux rigidus

Prótesis

Actualización

Keywords:

Arthrodesis

Arthroplasty

Hallux rigidus

Prostheses

Update

Portada RPT Vol. 29. Núm. 2. Julio-Diciembre 2015

Información del artículo

Publicado en:

Revista del Pie y Tobillo

Número:

Vol. 29. Núm. 2. Julio-Diciembre 2015

DOI:

10.1016/j.rptob.2015.11.006

Número ISSN impreso:

1697-2198

Número ISSN online:

2173-2949

Referencia impresa:

Revista del Pie y Tobillo 2015;29:67-70

Recibido:

08 noviembre 2015

Aceptado:

27 noviembre 2015

Cita bibliográfica

Martín Oliva X, Ríos Ruh JM, Santamaría Fumas A. La artroplastia de la primera articulación metatarsofalángica ¿es actualmente una alternativa fiable a la artrodesis?. Revista del Pie y Tobillo 2015;29:67-70. doi: 10.1016/j.rptob.2015.11.006

Autores

Xavier Martín Oliva

Clínica del Remei. Universidad de Barcelona
Catedrático. Unidad de Anatomía y Embriología Humana. Universidad de Barcelona
Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología. MIDAT Mutua. Barcelona
Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología. Hospital Comarcal Sant Antoni Abat. Vilanova i la Geltrú. Barcelona
Hospital de Sabadell. Barcelona
Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología. Clínica Nostra Senyora del Remei. Barcelona. España
Grupo de Pie y Tobillo

Juan Manuel Ríos Ruh

Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología, Consorci Sanitari Integral, Barcelona, España

Alejandro Santamaría Fumas

Unidad de Pie y Tobillo. Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología. Consorci Sanitari Integral (HSJDMB-HGH). Barcelona

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