Tratamiento quirúrgico de las fracturas de tobillo

Resumen: 

La alta incidencia de las fracturas del tobillo, las dificultades que plantea su tratamiento en cuanto a la elección de métodos conservadores o quirúrgicos y los resultados, no siempre buenos, obtenidos con ellos, hacen que estas lesiones sigan de plena actualidad.

En este trabajo, que se complementa con otro que se ocupa de las fracturas tratadas ortopédicamente, analizamos los resultados obtenidos en nuestro hospital con el tratamiento quirúrgico de 648 fracturas de la articulación del tobillo a lo largo de un período de 14 años. En él se estudian la etiología, la técnica quirúrgica y toda una serie de parámetros que, a priori, pueden influir en la calidad del resultado obtenido; así como las complicaciones, los resultados deficientes y sus posibles causas.

La valoración subjetiva del propio paciente nos ofrece unos resultados brillantes, con un 72,83% de casos catalogados como muy buenos y sólo 12,96% como malos. Sin embargo, la consideración objetiva de estos mismos casos, incluyendo los resultados radiológicos, nos hace descender a tasas mucho más modestas, con sólo un 53,24% de resultados muy buenos y un alto 27,62% de malos. No obstante, un alto porcentaje de casos con malos resultados radiológicos han permanecido asintomáticos durante todo el período de seguimiento.