La fractura-luxación de Lisfranc

Resumen: 

La incidencia de la fractura-luxación de Lisfranc es baja, de 1/50.000-60.000 pacientes por año. Es una lesión que se produce en el contexto de un politraumatismo. El propósito de nuestro estudio es analizar los resultados de nuestra casuística. Se han revisado deforma retrospectiva 18 pacientes diagnosticados en nuestro Servicio de fractura-luxación de Lisfranc entre los años 1991 al 2000.

El tratamiento utilizado fue el quirúrgico en 14 casos, de los cuales 9 correspondieron a reducción cerrada con fijación percutánea con agujas de Kirschner y 5 casos a reducción abierta con fijación con agujas de Kirschner. El tratamiento ortopédico fue indicado en 3 casos.

La clasificación utilizada para el tipo de lesión fue la de Hardcastle. La valoración de los resultados fue realizada mediante la escala de Hardcastle.

Los resultados fueron buenos en 6 casos, medios en 4 casos y malos en 8 casos.

Se concluye que el tratamiento indicado es el quirúrgico, ya sea mediante reducción cerrada con fijación percutánea con agujas de Kirschner o reducción abierta con fijación con agujas de Kirschner, para la obtención de buenos resultados.

Abstract: 

The incidence of Lisfranc's fracture dislocation is low, of 1/50.000-60.000 patients per year. It's an injury that happens in the context of a multiply injuried patient. The aim of our study is to analyse the result of our cases. We have retrospectively revised 18 patients diagnosed in our Service of Lisfranc's fracture dislocation between 1991 and 2000. Fourteen cases were treated surgically, 9 of them by closed reduction and pin fixation and 5 of them by open reduction and pin fixation. The treatment was orthopaedic in 3 cases.

Injuries were classified according to the Hardcastle classification. Results were valued according to Hardcastle scale.

The results were good in 6 cases, fair en 4 cases and poor in 8 cases.

We conclude that preferred method of treatment is surgery, either by closed reduction and pin fixation or by open reduction and pin fixation, to obtain good results.